Albumina serica

Informatii generale Albumina reprezinta cea mai abundenta proteina plasmatica (55 - 65 % din proteinele totale) incepand cu saptamana 20 de gestatie si apoi pe intreaga durata de viata. Este sintetizata de catre ficat si prezinta diverse roluri, cele mai importante fiind mentinerea presiunii coloid-osmotice intravasculare si transportarea unor hormoni, vitamine, medicamente, ioni etc. Hipoalbuminemia poate fi rezultatul sintezei deficitare primare (in  afectiunile hepatice) sau secundare ( in carentele alimentare proteice sau absorbtia redusa de aminoacizi), hipercatabolismului (ex. in inflamatiile si lezarile tisulare), pierderii excesive de proteine prin urina, fecale, tegumente si distributiei neadecvate in compartimentul extravascular (in sindromul nefrotic sau in insuficienta cardiaca congestiva). Recomandari pentru determinarea albuminei serice:

• evaluarea statusului nutritional
• sindroame edematoase
• afectiuni renale asociate cu proteinurie
• ciroza hepatica

  Conditii de recoltare : Recoltarea se face dimineata pe nemancate. Se recolteaza  sange venos; valorile obtinute dintr-o proba recoltata in ortostatism sunt mai mari decat cele obtinute dintr-o proba recoltata in clinostatism (conditii de spitalizare). Recoltarea se face in vacutainer fara  anticoagulant cu/fara gel separator (vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele intens hemolizate, lipemice sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere vor fi respinse la testare. Metoda de masurare – fotometrica. Semnificatie clinica: Valori crescute -  deshidratare Valori scazute :

• sarcina,
• afectiuni hepatice,
• malnutritie,
• enteropatii/ nefropatii cu pierdere de proteine (sindrom nefrotic)
• hiperhidratare
• boli inflamatorii
• disproteinemie idiopatica familiara
• permeabilitate capilara crescuta.

Interferente Repausul prelungit la pat poate determina scaderi ale albuminei serice.

• Medicamente

Cresteri : progesteron Scaderi : alopurinol, asparaginaza, azatioprina, clorpropamida, cisplatin, dapson, dextran, estrogeni, ibuprofen, izoniazid, nitrofurantoin, contraceptive orale, fenitoina, prednison (doze mari), acid valproic .

• Interferente analitice

Prezenta factorului reumatoid in serul pacientilor nu interfera cu determinarea albuminei decat in cazul unor concentratii peste 130 U/mL. La pacientii cu gamopatii monoclonale, in special de tip IgM (boala Waldenstrőm) rezultatele obtinute pot fi uneori neconcludente.