FibroTest – ActiTest

Bolile cronice ale ficatului, evaluate alta data printr-un procedeu  riscant si dureros, respectiv punctia-biopsie hepatica, considerata la vremea respectiva ca fiind metoda „GOLD STANDARD”, beneficiaza in prezent de tehnici noi, moderne, care revolutioneaza diagnosticul medical inHepatologie. Fibrotest si Fibromax reprezinta o alternativa eficienta pentru punctia biosie hepatica, putand fi considerate ca fiind o biopsie virtuala, fiind echivalente cu o biopsie hepatica de 25 mm. Cu ajutorul lor, printr-o simpla prelevare de sange, pot fi  evaluate principalele afectiuni hepatice, precum fibroza sau steatoza in hepatitele cronice virale B, C, si D, dar si steatohepatita de origine alcoolica si non-alcoolica, permitand determinarea stadiului fibrozei, monitorizarea evolutiei fibrozei hepatice pe parcursul tratamentului, precum si urmarirea procesului necro-inflamator. Rezultatele testelor sunt obtinute cu ajutorul unui algoritm de calcul patentat de firma BIOPREDICTIVE ( Franta),  pe baza unor biomarkeri specifici ai sangelui, varstei, sexului, greutatii si inaltimii pacientului. FIBROTEST (Fibrotest & Actitest) Fibrotest  constituie o alternativa non-invaziva la biopsia hepatica care a fost validata clinic la pacienti cu hepatita cronica B si C, hepatopatie indusa de etanol si steatoza hepatica non-alcoolica. Are la baza un algoritm de calcul care combina rezultatele obtinute la determinarea unor biomarkeri serici in scopul evaluarii stadiului de fibroza: alfa-2macroglobulina, haptoglobina, apolipoproteina A1, bilirubina totala, gamaglutamiltranspeptidaza(GGT). Alaturi de Fibrotest, Actitest este testul care evalueaza gradul de necroza si inflamatie a ficatului prin asocierea alanin-aminotransferazei(ALT) la markerii de mai sus. Rezultatele investigatiei  includ astfel un scor de fibroza si unul de activitate necro-inflamatorie, ale caror valori sunt cuprinse in intervalul 0-1 (de la absenta bolii sau o afectare minima pana la fibroza sau activitate necroinflamatorie severa). Pentru facilitarea interpretarii vizuale,rezultatuleste insotit de un graphic in culori,pe trei clase de severitate:

• Verde- minima sau absenta
• Portocaliu- moderata
• Rosu- severa

Fibrotest are aceesi valoare diagnostica indiferent de etnie, sex, varsta, fiind validat si pentru urmatoarele categorii de pacienti: copii, subiecti peste 65 ani, pacienti cu insuficienta renala, transplant renal, hemofilie sau boli inflamatorii cronice. Se recomanda ca testul sa fie repetat la 6 luni in cazul fibrozei moderate si anual daca fibroza este minima. Fibrotest  este validat prin numeroase studii clinice internationale, avand indicatie pentru cele mai frecvente afectiuni hepatice cronice :  hepatita C, B si D, coinfectia hepatitelor virale cu virusul HIV, steatoza de origine alcoolica si non-alcoolica. Este, deasemenea, singurul test seric care permite depistarea fibrozei hepatice la pacientii diabetici sau cu boli de nutritie ( exces ponderal, dislipidemii), HTA. Conditii de recoltare: Recoltarea se face dimineata pe nemancate. Se recolteaza sange venos. Recoltarea se face in  vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator( vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.   Prelucrare dupa recoltare : se separă serul prin centrifugare la 4000 turatii, timp de 5 minute; serul separat este stabil 24 ore la temperatura camerei sau 1 saptamana refrigerat la 2-8°C. Metoda: determinarea  markerilor biochimici se realizeaza prin metode standardizate in conformitate cu recomandarile tehnice furnizate de BioPredictive. Interpretarea testelor Rezultatele obtinute la markerii serici sunt introduse, cu ajutorul unui cod de acces, pe site-ul BioPredictive unde se va genera un raport cu scorurile de fibroza si activitate necroinflamatorie pentru fiecare pacient testat.