Glucoza serica

Mentinerea glicemiei in limite normale este rezultatul actiunii convergente a unor factori metabolici si hormonali. Principalii hormoni cu rol in reglarea glicemiei sunt:

Insulina cu rol hipoglicemiant;

Glucagonul, adrenalina, cortizolul si somatotropul cu rol hiperglicemiant.

Indicatii pentru determinarea glucozei:

Diagnosticul diabetului zaharat (definit de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii ca fiind cresterea certa a glucozei serice (sau plasmatice), masurata à jeun, ≥ 126mg/dl la cel putin doua determinari sau o singura valoare ≥ 200mg/dl)

Controlul diabetului zaharat

Diagnosticul hipoglicemiei

Conditii de recoltare:

Recoltarea se face dimineata pe nemancate.

Se recolteaza sange venos.

Recoltarea se face in vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator ( vacutainer cu dop rosu sau galben) sau in vacutainer cu fluorura ( dop gri), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.

Dupa recoltare : se separă serul prin centrifugare la 4000 turatii, timp de 5 minute.

Metoda de masurare - spectrofotometrica  (enzimatica colorimetrica)

Semnificatie clinica:

Valori crescute:

Diabetul zaharat

Hemocromatoza

Sindromul Cushing (cu diabet insulino rezistent)

Acromegalia si gigantismul

Cresterea adrenalinei circulante

Encefalopatia Wernicke (deficit de vitamina B1)

Unele leziuni ale SNC

Administrarea unor medicamente

Valori scazute:

Afectiuni pancreatice (insulinoame, hiperplazii insulare, deficit de glucagon)

Tumori extrapancreatice

Afectiuni hepatice (intoxicatii, hepatita, ciroza hepatica, tumori primare sau metastatice)

Afectiuni endocrine (hipopituitarism, Boala Addison, hipotiroidism)

Anomalii pediatrice (prematuritate,nou-nascuti si sugari cu mame diabetice, hipoglicemia cetozica, sensibilitate idiopatica la leucina)

Enzimopatii

Malnutritie

Leziuni hipotalamice

Alcoolismul

NOTA: In cazul probelor de sange necentrifugat (in care serul nu este separat de elementele figurate), valorile glicemiei scad cu o rata de 3-5%/h la temperatura camerei.