hGH (hormon uman de crestere)

  Informatii generale:   Hormonul uman de crestere (hGH) este esential in cresterea si dezvoltarea copiilor, in special pentru sistemul osos. Copiii cu un deficit de de hGH au o dezvoltare lenta, iar talia mai mica pentru varsta respectiva (dar o alta cauza a taliei mici poate fi mostenirea genetica). Excesul de hGH este datorat de cele mai multe ori unei tumori a glandei pituitare (benigna), ducand la dezvoltarea excesiva a oaselor la copii, accentuarea trasaturilor faciale, stare de slabiciune, dureri de cap si o intarziere a perioadei de pubertate. Cu toate că hGH nu este la fel de activ la adulti, hormonal are rolul de reglare a densitatii masei osoase, a muschilor si metabolismului lipidelor. Deficitul hormonal poate duce la scaderea acestui control, iar un nivel crescut de hGH determina aparitia acromegaliei - cresterea deformanta in grosime si latime a oaselor. Chiar daca anumite simptome (ingrosarea tegumentului, transpiratia, oboseala si dureri ale încheieturilor) pot fi abia sesizabile la inceput, nivelurile crescute de hGH pot duce pana la cresterea excesiva a membrelor si oaselor faciale, aparitia sindromului tunelului carpian si cresterea anormala a organelor interne. Netratata, acromegalia (si gigantismul la copii) poate de termina complicatii precum diabetul de tip II, boli cardiovasculare, tensiune arteriala mare, artitrita.   Recomandari pentru determinarea hGH :   Testul pentru stimularea hGH sunt recomandate atunci cand copilul prezinta urmatoarele simptome : -Ritmul de crestere este lent, iar inaltimea este prea mica pentru varsta respectiva -Rezultatele radiografiilor arată o dezvoltare greoaie a oaselor -Medicul suspectează activitatea glandei pituitare ca fiind prea putin activa. Testul pentru stimularea hGH se efectueaza la adultii care prezinta: scaderea densitatii masei osoase, oboseala, si lipsa de rezistenta la efort. Testul pentru suprimarea hGH se realizeaza atunci cand copiii manifesta tendinte de gigantism, atunci cand pacientii adulti prezinta semne ale acromegaliei si/sau doctorul suspecteaza prezenta hiperpituitarismului sau tumoare a glandei pituitare.   Conditii de recoltare: Se recolteaza sange venos, in vacutainer fara anticoagulant, cu/fara gel separator (vacutainer cu dop galben sau rosu) atat cat permite vacuumul.      Probele recoltate care prezinta hemoliza puternica, probele expuse la temperatura ridicata,  cele recoltate in alte vacutainere decat cele mentionate mai sus sunt respinse de la testare. Este recomandabil sa se lucreze imediat dupa recoltare, daca acest lucru nu este posibil se congeleaza.   Metoda de masurare: chemiluminescenta   Semnificatie clinica: Testul hGH nu este recomandat ca test general de screening, ci doar pacientilor care prezinta simptome ale anormalitatilor hormonului de crestere, si se efectueaza ca urmare a altor examinari hormonale sau pentru evaluarea functionalitatii glandei pituitare. Testul mai poate fi efectuat pentru copiii care au urmat tartamente ce implica radiatii ale sistemului nervos central sau ale intregului corp, ca urmare a unui transplant cu celule stem. Acest process se realizeaza mai ales in cazul leucemiei acute limfoblastice (LAL), pentru care iradiatiile facute in zona creierului pot afecta hipotalamusul si glanda pituitara, dar si cresterea si dezvoltarea organismului.