Proteine totale serice

Plasma umana cuprinde intre 6-8 g proteine la 100ml.Proteinele plasmatice fiind heterogene se pot produce variatii independente ale diversilor componenti, sau diversele fractiuni proteice pot suferi modificari in sensuri opuse, astfel incat cantitatea totala de proteine sa nu sufere mari modificari. Starea de hidratare a organismului influenteaza valorile concentratiei proteinelor totale din ser, prin modificarea volumului sanguin. Deshidratarea poate simula o hiperproteinemie in timp ce hiperhidratarea determina o falsa hipoproteinemie. In cazuri incerte se recomanda coroborarea rezultatului proteinemiei cu valoarea hematocritului.

Indicatii pentru determinarea proteinelor totale:

Examenul screening pentru depistarea deficitelor nutritionale si a gamapatiilor.

Conditii de recoltare:

Recoltarea se face dimineata pe nemancate.

Se recolteaza sange venos.

Recoltarea se face in vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator( vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.

Prelucrare dupa recoltare : se separă serul prin centrifugare la 4000 turatii, timp de 5 minute; serul separat este stabil 24 ore la temperatura camerei sau 1 saptamana refrigerat la 2-8°C.

Metoda de lucru - spectrofotometrica (colorimetrica)

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute

- hipergamaglobulinemii(momo sau policlonale)

- stari hipovolemice

Valori scazute

1.Deficite nutritionale

  - malabsorbtie

  - marasm

2.Sinteza proteica diminuata sau ineficienta

  - afectiuni hepatice severe

  - agamaglobulinemie

3.Pierderi crescute

  - renale(ex,sindrom nefrotic)

  - afectiuni digestive(ex.enteropatii cu pierdere de proteine,rezectii cgirurgicale)

  - afectiuni cutanate severe(arsuri,pemfigus vulgaris,eczeme)

  - pierderi sanguine,plasmafereza

4.Intensificarea catabolismului

  - febra

  - inflamatii

  - hipertiroidism

  - neoplasme

  - boli cronice

5.Stari de hiperhidratare

  - administrare i.v.de lichide

  - SIADH

  - intoxicatie cu apa

Interferente: hemoliza poate determina false cresteri.