Secretie uretrala - Antigen Chlamydia

Informatii generale: Chlamydia trachomatis este o bacterie intracelulara de mici dimensiuni responsabila de una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala mai ales in randul adultilor intre 20 si 30 ani. Aproximativ 70 % dintre femeile infectate si aproximativ 40 % dintre barbatii infectati nu vor avea nici un fel de simptome in cazul infectiei prezente in organismul lor.   Indicatiile testului: Testul pentru detectarea antigenelor de Chlamydia trachomatis foloseste metoda imunocromatografica. Este un test rapid, calitativ, specific. Reprezinta o metoda de diagnostic si de verificare a eficientei tratamentului.  Rezultate     - pozitiv (prezenta antigenelor de Chlamydia trachomatis) - negativ (absenta antigenelor Chlamydia trachomatis)   Prelevarea se face pe tampon steril. Sunt recomandate doar anumite tampoane de recoltare, deoarece materialul din care sunt confecţionate poate fi toxic pentru microorganismul cautat. Pot fi utilizate tampoane de bumbac, dacron sau alginat de calciu. Tamponul se introduce apoi intr-un recipient steril fara mediu de transport. Proba poate fi tinuta 4 ore la temperatura camerei sau 24 - 48 ore la 2-8 gr C. Probele nu se vor congeala! Probele se transporta la laborator cat mai repede posibil. Recoltarea secretiei uretrale la barbat: Barbatii nu urineaza 1 ora inainte de recoltare. Se introduce tamponul la 2-4 cm adincime in uretra; se roteste bland; se lasa 1 - 2 secunde; se scoate cu grija si se introduce in recipientul steril . Recoltarea secretiei cervicale: Femeile nu au contact sexual, nu se spala endovaginal, nu utilizeaza spermicide sau alta medicatie endovaginala in ziua anterioara recoltarii. Se recolteaza celule epiteliale tubulare din endocervix (nu epiteliu stratificat). La inceput, se foloseste un tampon steril, pentru a inlatura excesul de mucus si exsudat la nivel exocervical. Apoi, se introduce tamponul pentru recoltare de celule tubulare, la o adincime de 1-1.5 cm in canalul cervical; se roteste 5-10 secunde. Tamponul este scos din endocervix, evitind cu grija contactul cu mucoasa vaginala; apoi, se introduce in recipientul de transport. Nu se recomanda recoltarea secretiei vaginale pentru determinarea  antigenului Chlamydia. Specimen recoltat: - secretie endocervicalal; - secretie uretrala (la barbat); - urina ( primul jet - doar la barbat); - sperma; - secretie conjunctivala (doar la nou nascut)   Semnificatie clinica: La femei, infectia cu Chlamydia trachomatis determina leziuni la nivelul vaginului (vaginita), a colului uterin (cervicita), a mucoasei uterine (endometrita), a trompelor putand duce la sarcini ectopice sau infertilitate. Infectiile cu Chlamydia reprezinta in tarile avansate forma majora de salpingita, responsabile de sterilitatea de origine tubara. Leziunile constatate au fost de: stenoza tubara, alterarea mucoasei tubare, hidrosalpingita. La barbati leziunile apar la nivelul uretrei (uretrita), epididimului (epididimita) sau glandei prostatice (prostatita). Perioada de incubatie a agentului patogen Chlamydia Trachomatis este cuprinsa intre o saptamana si o luna. Exista si o transmitere verticala de la mama la fat ce apare in timpul nasterii putand determina la nou-nascut conjunctivite sau pneumonii. Limfogranulomatoza veneriana (LGV) sau maladia Nicolas Favre este produsa de serovarurile L1, L2 si L3 ale Chlamydiei trachomatis, care au tropism pentru tesuturile limfatice. Rezultatele trebuie interpretate in context clinic; un rezultat negativ care este insa insotit de simptome clinice va trebui confirmat prin alte teste.