Transferina

Transferina reprezinta proteina de legare plasmatica a fierului, care controleaza nivelul de fier liber in fluidele biologice. Atunci când nu este legata de fier, aceasta este cunoscuta sub numele de "apo-transferina”.

HYPERLINK "http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=ro&langpair=en%7Cro&rurl=translate.google.ro&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Liver&usg=ALkJrhjRFd0dBCIRDNF2HJrNgxRJDKT5XA" \o "Ficat" Ficatul este principala sursă  a transferinei, dar poate fi produsa si de creier.

Rolul principal al transferinei este de a furniza tesuturilor necesarul de fier absorbit de la nivel intestinal .

Transferina joacă un rol-cheie in eritropoieza si diviziunea celulară .

Conditii de recoltare:

Recoltarea se face dimineata pe nemancate.

Se recolteaza sange venos.

Recoltarea se face in vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator( vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.

Recomandari

- Pentru a evalua starea nutritivă a pacientului sau functiile ficatului;

- Diagnosticul diferential al anemiilor, in special microcitare si/sau hipocrome;

- Evaluarea anemiei feriprive, talasemiei, anemiei sideroblastice;

- Diagnosticul supraincarcarii cu fier si hemocromatozei;

Semnificatie clinica

Capacitatea de legare a fierului masoara suma totala de fier care poate angaja transferina în acest proces. Desi cele două teste sunt diferite, analizele masoară, în esenta, acelasi lucru.

Un nivel ridicat al capacitatii de legare a fierului sau al tranferinei indica existenta unei deficiente, a sarcinii sau in cazul administrarii contraceptivelor orale. Un nivel scazut poate aparea dacă pacientul sufera de hemocromatita, diferite forme ale anemiei în care se acumulează fier, malnutritie, inflamatii, boli ale ficatului sau sindromul nefrotic.

Iindicele de saturare a transferinei se calculeaza tinand seama de sideremie si de CTLF ( capacitatea totala de legare a fierului, a carei valoare exprima cantitatea de transferina circulanta).

Coeficientul de saturare a transferinei este un parametru calculat indirect in baza formulei si se exprima procentual:

T SAT= (sideremie/CTLF) x 100

Calculul acestui indice este util in departajarea anemiilor hipocrome (in diagnosticul diferential).

Astfel: 1. In anemia feripriva

sideremia este scazuta,

CTLF-ul este crescut sau normal ceea ce face ca Indicele de saturare a transferinei sa fie foarte scazut.

2. In talasemie:

sideremia este normala sau crescuta,

CTLF-ul este scazut sau normal, ceea ce face ca Indicele sa fie crescut .

3. Anemia sideroblastica:

sideremia este crescuta,

CTLF-ul este normal sau scazut, ceea ce inseamna ca Indicele este crescut.

4. Infectii cronice si neoplazii:

sideremia este scazuta,

CTLF-ul este scazut, ceea ce inseamna ca Indicele este scazut.